［培養好的腸道菌叢，從出生前開始］
在我門診遇到自述從小就肥胖的個案，大概都會被我詢問三個問題:
(1)母親懷孕時是否增重太多 ?
(2)自然產還是剖腹產 ?
(3)母奶還是配方奶?
大概從這三個大致可以了解出生時的菌相，1歲前的寶寶擁有很多放線菌門，例如常聽到的腸道好菌雙歧桿菌屬，若吃配方奶，就會有比較多擬桿菌門，若是母奶就會是厚壁菌門裡的乳酸桿菌屬會增加，這也就是為何吃母奶的寶寶未來比較不容易肥胖，免疫力也比較好，跟較多的雙歧桿菌和乳酸桿菌有關，舉例來說，相較於7歲時出現超重／肥胖的兒童，體重正常的兒童在早期（6～12個月）雙歧桿菌（Bifidobacterium）（當時尚無明顯的BMI差異）的數量較高。
9個月後雙歧桿菌屬大量減少，而三歲前所有接觸到的食品、環境賀爾蒙、藥物也會劇烈的影響著我們的腸道菌，以食物來說，較易影響(受到變動的)，是Firmicutes(厚壁菌門)跟 Proteobacteria(變形菌門)，還有屬於擬桿菌的Prevotella(普沃式菌），三歲後菌相（又叫做腸型，enterotype)大致底定不太會變動，所以才會說一個人一生的代謝能力、免疫系統等等，都是三歲定終生。
不過大家不用太絕望，要改變還是可以，只要夠長的時間的飲食徹底改變，還是有機會變成完全不同的菌相，舉例來說，一個吃了R1七天後的人，他的腸相可以改變成完全不同的樣子，只要七天，但是若恢復以往的飲食，這樣的改變也可能會打回原形，希望未來我們診所有更多結合臨床跟實驗室的數據，更加精準化飲食中的營養素跟腸道菌相的關係😊
文茜的世界周報分享TED Talks：
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